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各種申請書様式

 こちらは,上下水道の各種申請書様式です。下記PDFファイルをダウンロードして各種届け出にご使用ください。詳しくはリンク先をご覧いただくか,水道お客様センターまでお問い合わせください。
 ※使用開始申込書・使用中止届・使用者変更届についてはお電話でも承っております。

開始申込み・中止届・使用者変更

上・下水道使用開始申込書

 上水道,下水道の使用を開始する場合に届け出していただく申込書です。

上・下水道使用中止届

 上水道,下水道の使用を中止する場合の届出書です。

上・下水道使用者変更届

 世帯主の変更,婚姻,社名の変更などで,上・下水道の使用者名義を変更する場合に使用します。

福祉減免

水道料金減免申請書

 水道料金の福祉減免を申し込む場合に使用する申請書です。

水道料金減免理由喪失届出書

 上記の福祉減免の減免理由を喪失した場合に届出していただく様式です。

漏水等による減免

給水装置異状届

 漏水などで水道料金を減免する場合に届出していただく様式です。詳しくは水道お客様センターまでお問い合わせください。

上記給水装置異状届の記入例です。

使用水量減免申請書

漏水などで下水道使用料を減免する場合に届出していただく様式です。詳しくは水道お客様センターまでお問い合わせください。

上記使用水量減免申請書の記入例です。

<お問い合わせ>
つくば市水道お客様センター
電話:029-851-2811

このページに掲載されている情報のお問い合わせ先

上下水道部 業務課
電話:029-883-1111(代表)
Eメール:上下水道部メール送信フォームへ


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